ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ РОЗРОБЛЕНОЇ КОНСТРУКЦІЇ СПОРТИВНОЇ ЗУБНОЇ ШИНИ ПІД ЧАС ТРЕНУВАННЯ БОКСЕРІВ

У статті представлені результати вивчення ефективності розробленої спортивної зубної шини, конструкція якої передбачає наявність між зубними рядами оклюзійного прошарку товщиною в 10 мм, на якому у фронтальній ділянці робиться отвір. Згідно даних проведених досліджень серед 30 боксерів при тре-нуванні «на лапах» встановлено, що запропонована шина знижує ризик травми щелепно-лицьової області, забезпечує збереження адекватного зовнішнього дихання, а також зорового аналізатора, до того ж є більш комфортною для користування.

Ключові слова:

спортивна зубна шина, оксигемометрия, колірний зір

Список цитованої літератури:

• Жулев Е. Н. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология: Пособие для врачей / Е. Н. Жулев, С. Д. Арутюнов, И. Ю. Лебеденко. – М. : МИА, 2008. – 160 с.
• Кузнецов В. В. Профилактика травмы зубочелюстного аппарата у спортсменов и лиц, выполняющие силовые упраж-нения : автореф. дис. на соискание научн. степени канд. мед. наук : спец. 14. 00. 21 «Стоматология» / В. В. Кузнецов. – Москва, 2008. – 22 с.
• Томилин В. Г. Методика изготовления индивидуального зубодесневого предохранителя / В. Г. Томилин // Український стоматологічний альманах. – 2004. – №5–6. – С. 57–60.
• Томилин В. Г. Клинико-технологические свойства и оценка качества материалов, применяемых для изготовления ин-дивидуальных зубодесневых предохранителей / В. Г. Томилин // Експериментальна і клінічна медицина. – 2005. – №1. – С. 148–153.
• Щербаков А. С. Ортопедическая стоматология / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, В. Н. Трезубов. – СПб. : Фолиант, 1998. – С. 556.

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 2 (108), 2014 рік , 196-199 сторінки, код УДК 616. 314 – 089. 23: 615. 477. 3

Оцінка ефективності розробленої конструкції спортивної зубної шини під час тренування боксерів Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Фастовець О. О., Марікуца С. В.

У статті представлені результати вивчення ефективності розробленої спортивної зубної шини, конструкція якої передбачає наявність між зубними рядами оклюзійного прошарку товщиною в 10 мм, на якому у фронтальній ділянці робиться отвір. Згідно даних проведених досліджень серед 30 боксерів при тренуванні «на лапах» встановлено, що запропонована шина знижує ризик травми щелепно-лицьової області, забезпечує збереження адекватного зовнішнього дихання, а також зорового аналізатора, до того ж є більш комфортною для користування.В статье представлены результаты изучения эффективности разработанной спортивной зубной шины, конструкция которой предполагает наличие между зубными рядами окклюзионной прослойки толщиной в 10 мм, на которой во фронтальном участке делается отверстие. Согласно данным проведенных исследований среди 30 боксеров при тренировке «на лапах» установлено, что предложенная шина снижает риск травмы челюстно-лицевой области, обеспечивает сохранение адекватного внешнего дыхания, а также зрительного анализатора, к тому же является более комфортной для пользования.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Фастовець О. О., Марікуца С. В.

Обоснование дифференцированной тактики лечения демодикозов и вульгарных угрей

Оценка влияния зубодесневых предохранителей на состояние некоторых функциональных показателей во время физической нагрузки

Математичне моделювання напружно-деформованих станів зубів нижньої щелепи при використанні комбінованої знімної шини-протеза

Экспериментальное исследование материалов новой конструкции спортивной зубной шины

Текст научной работы на тему «Оцінка ефективності розробленої конструкції спортивної зубної шини під час тренування боксерів»

© О. О. Фастовець, С. В. Мар^ца УДК 616. 314 – 089. 23: 615. 477. 3 О. О. Фастовець, С. В. Мар’1куца

ОЦШКА ЕФЕКТИВНОСТ РОЗРОБЛЕНОГ КОНСТРУКЦП СПОРТИВНО!”

ЗУБНОГ ШИНИ ПiД ЧАС ТРЕНУВАННЯ БОКСЕРiВ

ДЗ «Днтропетровська медична академiя МОЗ УкраГни» (м. Днiпропетровськ)

Дана робота е фрагментом НДР кафедри орто-педично! стоматологИ ДЗ «Днтропетровська медична академ1я МОЗ Укра!ни» «Клшко-патогене-тичне обфунтування диференцмованого п1дходу в л1куванн1 та проф1лактиц1 дефект1в зуб1в та зубних ряд1в», № державно! реестрацИ 0113Ы007668.

Вступ. Необх1дн1сть використання спортивних зубних шин зумовлена поширенютю пошкоджень лицьово! дтянки, як1 складають до 40 % вщ загаль-но! к1лькост1 спортивних травм. В свою чергу, за ра-хунок 1ммоб1л1зац1! нижньо! щелепи спортивн1 шини окр1м перелом1в щелеп, можуть попередити так1 серйозн1 травми, як струс мозку, внутршньомозко-вий крововилив, травми з втратою свщомост1, переломи к1сток лицевого вщцту черепа та пошкоджен-ня ши!, завдяки тому, що виключаються ситуацп, коли нижня щелепа з силою занурюеться у верхню. Спортивн1 зубн1 шини в1дсувають м’як тканини по-рожнини рота вщ зуб1в, попереджують тим самим рван1 рани та забиття губ та щк [1, 2].

На жаль, через середню та малу платоспромож-н1сть молод1 спортсмени вимушен1 використовувати дешев1 конструкц1йн1 термопластичн1 матер1али, як дозволяють виготовляти назубн1 шини самостмно в домашн1х умовах, без урахування Ыдивщуальних особливостей ротово! порожнини. Виготовлен в такий спос1б пристро! не вщповщають профес1йним вимогам I не мають високо! протитравматично! ефек-тивностк Так1 запоб1жники накривають зубний ряд верхньо! щелепи частково та не мають вестибулярного валика. Ц1 види зубних шин дуже дешев1, але з1 спортивно-л1карсько! точки зору не повинн застосо-вуватися, осюльки не забезпечують достатн1й захист. 1хн1ми недол1ками е невиправдана товщина, гро-м1здк1сть I дискомфорт. Ф1ксац1я под1бних пристро-!в набагато г1рша, н1ж 1ндив1дуальних, вони швидко розтягуються, мають незадовтьы протитравматичн1 властивост1 та короткий терм1н придатност1 [3].

Спец1альн1 назубн капи (спортивн1 шини), виго-товлен в кл1н1чних умовах, здатн1 захищати щелеп-но-лицеву д1лянку в1д пошкодження та амортизаци можливого удару. Вони не ттьки захищають прис1-нок ротово! порожнини та зубн1 ряди, а й фксують положення нижньо! щелепи пщ час тренування та змагань. Традицмно спортивн1 шини виготовляють з еластичних пластмас («Боксил», «Боксил-екс-тра», «Ортосил», «Еластопласт», «Б1опласт») [4]. При цьому найбтьш поширена конструкц1я спортивно! зубно! шини покривае всю верхню щелепу до

перехщно! складки (зуби, альвеолярний вщросток, тверде пщнебшня), тод1 як для зуб1в нижньо! щелепи на в1льн1й поверхн шини створюються в1дбитки [5].

Поруч з тим, зазначена конструкц1я утруднюе ро-тове дихання, що виникае у боксера пщ час змаган-ня внасл1док п1двищеного ф1зичного навантаження у стресовм ситуац1!. В1дкривання рота призводить до виникнення загрози травматичного пошкодження та робить неможливою захисну функцю спортивно! шини. В зв’язку з цим нами запропонована власна конструкц1я шини, що здатна пщвищити надмнють захисту щелеп в1д ударного навантаження у ос1б, як1 займаються р1зними контактними силовими та екс-тремальними видами спорту.

Розроблена нами спортивна зубна шина ви-готовляеться з еластичних пластмас та покривае на верхнм щелеп1 зубн1 ряди, тверде пщнеб1ння та вестибулярний скат альвеолярних вщростюв, а на нижн1й щелеп1 – зуби до екватора. При цьому м1ж зубними рядами верхньо! та нижньо! щелеп по вс1й оклюз1йн1й поверхн1 створюеться прошарок з кон-струкц1йного матер1алу товщиною в 10 мм, на якому у фронтальна д1лянц1 робиться отв1р довжиною, що в1дпов1дае ширин! коронок центральних та лате-ральних верхых р1зц1в (рис. 1) (пр1оритетна довщка Ы201314035 в1д 02. 12. 2013).

Отже, мета представленого дослщження – оц1-нити ефективн1сть розроблено! конструкцп спортивно! зубно! шини пщ час тренування боксер1в.

Об’ект I методи дослщження. Апробац1я за-пропоновано! спортивно! зубно! шини була здмсне-на серед 30 боксер1в вком 18-25 рок1в, з1 стажем занять спортом бтьше 2 рок1в. Зазначеним особам виготовляли два види спортивних зубних шин: тра-дицмну конструкцю [5] та власну за нижчеприведе-ною методикою.

Подв1йн1 анатом1чн1 вщбитки отримували сил1ко-новими масами з верхньо! та нижньо! щелеп. За вщ-битками вщпивали г1псов1 модел1, на яких в1дзначали границ! шини. (На верхнм щелеп1 з боку присшка порожнини рота шина доходить до перехщно! складки, обходить вуздечки та тяж1 слизово! оболонки I пере-кривае верхньощелепн1 горби. На пщнебшнм сторо-н1 шина охоплюе зону поперекових складок, зали-шаючи втьним п1днеб1нний шов. На нижн1й щелеп1 границя шини проходить по екваторам зуб1в).

Модел1 ппсували в артикулятор в положенн1 центрально! оклюзи. Роз1мкнення г1псових моделей утворювали на товщину прошарку м1ж зубними

Рис. 1. Спортивна зубна шина власноТконструкций а – загальний вигляд, б – вигляд в порожниш рота.

Рис. 2. Створення розiмкненнязубних рядiвнамоделяхвартикуляторi задопомогоюсилшоновоУмаси.

Рис. 3. Виготовлення шини за допомогою артикулятора: а – воскова композищя; б – готова конструкцiя

рядами 10 мм (рис. 2). Шину моделювали iз воску, створюючи у фронтальнiй дтянц отвiр довжиною, що дорiвнюeширинiкоронокцентральних талате-ральних верхнiх рiзцiв (рис. 3), пюля чого гiпсову мо-дельз восковою репродук^еюшиниппсували укю-вету. Виплавляли вюк, покривали iзоляцiйним лаком ппсову модель та контрпрес-форму. Здiйснювали

пакування еластично! пластмаси «Боксил» (Стома, Харюв) i пiсля завершення полiмеризацiI витягали, промивалитадезшф^валишину.

Ефективнiсть розроблено! конструкцiI вивчали за суб’ективними ознаками (наявнiсть дискомфорту пщ час користування шиною) та об’ективними характеристиками (функцiI зовншнього дихання за

допомогою оксигемометри та колiрного зору з ви-користанням полiхроматичних таблиць).

Зовншне дихання вивчали за допомогою ком-бiнованого оксигемометру 0-57 конструкцiI А. Г. Крейцера и Е. А. ЗельдЫа, кюветний датчик якого закртлювали на вусi боксера. Оцiнку проводили за результатами вимiрювання величини насичення кровi киснем, яку обчислювали у вщсотках. Повно! артерiалiзацiI кровi дтянки вушно! раковини, що до-слщжували, досягали шляхом II прогрiвання теплом освгглювальних лампочок датчика протягом 15 хви-лин. Вихiдне положення стртки приладу встанов-лювали на 97 %. Вимiрювання проводили в перюд тренування «на лапах» (4 раунди по 2 хвилини з перервою на вiдпочинок мiж раундами 1 хвилину), що давало змогу градуювати ступiнь навантаження. До i пiсля кожного раунду вимiрювали насичення кровi киснем. Проведено двi сери доогмджень для двох видiв конструкцм спортивних зубних шин в один час доби, по однм серп кожного дня.

Кольорозрiзнююча функцiя очей спортсмеыв дослiджувалась виготовленими картками, в основу яких було взято полiхроматичнi таблиц Рабкiна G. Б. Час експозици тако! картки складав 15 с. До^джен-ня проводили в нейтральних ситуа^ях i пiсля фiзич-ного навантаження, аналогiчно здiйснюючи двi серiI для двох видiв конструкцй

Отриманi данi обробляли методами варiацiйно,|, статистики iз застосуванням програмного засобу MS Excel 2003.

Результати дослщження та ‘Гх обговорення. Внаслiдок проведеного доотдження встановле-но, що при фiзичному навантаженнi використання розроблено! спортивно! зубно! шини змiнюe величину насичення кровi киснем у боксерiв порiвняно з традицiйною конструкцieю. Так, пюля фiзичного навантаження при використанн традицiйноI шини показник оксигенацiI кровi склав 92,0 ± 4,6 % проти 95,0 ± 4,0 % при використанн власно! конструкцiI (рП0,05). Слiд також зазначити, що значення отри-манi при використаннi традицмно! конструкцiI шини, згiдно класифiкацiI Л. З. Колчинсько!, характеризу-ють стан приховано! гiпоксiI. Тодi як застосування нашо! модифiкацiI шини передбачае збереження нормально! оксигенацп кровi.

Кращi результати при застосуванн розроблено! конструкцiI шини зафксоваы також пiд час прове-дення перевiрки зорового аналiзатора на кольоро-сприйняття за допомогою полiхроматичних карток.

При застосуваннi модифiкованоI нами шини кть-кiсть неправильних, невпевнених вщповщей зни-жуеться до 93,3 ± 4,5 % вiд 83,3 ± 6,8 % при викорис-таннi традицiйноI конструкцiI (рП0,05). Одночасно збтьшуеться швидкiсть розрiзнення кольору при читаны таблиць пюля фiзичного навантаження, що свщчить про тенденцiю змши функцiI кольорово-го сприйняття в умовах зниження насичення кровi киснем. При цьому можливють помилково! назви кольору виключена: при перевiрцi в нейтральних си-туацiях у назвi кольору помилок не зафiксовано.

Про бтьшу ефективнiсть розроблено! конструк-ци спортивно! зубно! шини свiдчать i результати суб’ективно! оцiнки самих спортсмеыв. Так, корис-тування традицiйною шиною викликае однозначно неприемы почуття та заважае досягненню певних спортивних успiхiв в 50,0 ± 9,1 % випадюв, а запро-поновано! нами – вщповщно лише в 26,7 ± 8,1 % (рП0,05).

Також шляхом спостереження за боксерами пщ час тренувань встановлено, що загроза травмуван-ня за умови реального бою внаслщок вщкривання рота при застосуванн традицiйноI конструкцiI ви-никла в 66,7 ± 8,6 % випадках проти 93,3 ± 4,6 % при використанн розроблено! шини (рП0,05).

Тобто дослiдження спортсменiв при тренуван-нi «на лапах» показало, що бтьш рацiональна кон-струк^я шини згiдно зареестрованого зменшення ппокси кровi забезпечуе кращi результати з боку функцiI зовнiшнього дихання, а також зорового ана-лiзатора, до того ж е одыею з умов усунення дискомфорту та пщвищеного травматизму.

Висновки. Осктьки у переважно! бiльшостi спортсменiв спiвпадають виявлен закономiрностi використання розроблено! конструкцiI спортивно! зубно! шини, можна зробити висновок про доцть-нють II використання задля зменшення явищ дискомфорту, ризику травмування, а також оптимiзацiI зовышнього дихання та зорового аналiзатора при пiдвищених фiзичних навантаженнях.

Перспективи подальших досл1джень. За результатами проведеного до^дження встановлено, що якюно виготовлена спортивна шина здатна не ттьки попередити травмування щелепно-лицьово! дтянки, а й сприяти пiдвищенню спортивно! результативность Звщси, на наш погляд, цкавим е вивчен-ня ефективност запропоновано! нами конструкцiI з використанням функцюнальних дослiджень пiд час рiзноманiтних фiзичних навантажень.

1. Жулев Е. Н. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология: Пособие для врачей / Е. Н. Жулев, С. Д. Арутюнов, И. Ю. Лебеденко. – М. : МИА, 2008. – 160 с.

2. Кузнецов В. В. Профилактика травмы зубочелюстного аппарата у спортсменов и лиц, выполняющие силовые упражнения : автореф. дис. на соискание научн. степени канд. мед. наук : спец. 14. 00. 21 «Стоматология» / В. В. Кузнецов.

– Москва, 2008. – 22 с.

3. Томилин В. Г. Методика изготовления индивидуального зубодесневого предохранителя / В. Г. Томилин // Укра’шський стоматолопчний альманах. – 2004. – № 5-6. – С. 57-60.

4. Томилин В. Г. Клинико-технологические свойства и оценка качества материалов, применяемых для изготовления индивидуальных зубодесневых предохранителей / В. Г. Томилин // Експериментальна I кшшчна медицина. – 2005. – № 1.

5. Щербаков А. С. Ортопедическая стоматология / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, В. Н. Трезубов. – СПб. : Фолиант, 1998. – С. 556.

УДК 616. 314 – 089. 23: 615. 477. 3

ОЦШКА ЕФЕКТИВНОСТ РОЗРОБЛЕНОТ КОНСТРУКЦП СПОРТИВНО!’ ЗУБНОТ ШИНИ ПiД ЧАС ТРЕ-НУВАННЯ БОКСЕРiВ

Фастовець О. О., Mарiкуца С. В.

Резюме. У статт представленi результати вивчення ефективностi розроблено! спортивно! зубно! шини, конструкцiя яко! передбачае наявнiсть мiж зубними рядами оклюзмного прошарку товщиною в 10 мм, на якому у фронтальна дтянц робиться отвiр. Згiдно даних проведених до^джень серед 30 боксерiв при тре-нуваннi «на лапах» встановлено, що запропонована шина знижуе ризик травми щелепно-лицьово! областi, забезпечуе збереження адекватного зовншнього дихання, а також зорового аналiзатора, до того ж е бтьш комфортною для користування.

Ключовi слова: спортивна зубна шина, оксигемометрия, колiрний зiр.

УДК 616. 314 – 089. 23: 615. 477. 3

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗРАБОТАННОЙ КОНСТРУКЦИИ СПОРТИВНОЙ ЗУБНОЙ ШИНЫ ВО ВРЕМЯ ТРЕНИРОВКИ БОКСЕРОВ

Фастовец Е. А., Марикуца С. В.

Резюме. В статье представлены результаты изучения эффективности разработанной спортивной зубной шины, конструкция которой предполагает наличие между зубными рядами окклюзионной прослойки толщиной в 10 мм, на которой во фронтальном участке делается отверстие. Согласно данным проведенных исследований среди 30 боксеров при тренировке «на лапах» установлено, что предложенная шина снижает риск травмы челюстно-лицевой области, обеспечивает сохранение адекватного внешнего дыхания, а также зрительного анализатора, к тому же является более комфортной для пользования.

Ключевые слова: спортивная зубная шина, оксигемометрия, цветовое зрение.

UDC 616. 314 – 089. 23: 615. 477. 3

Evaluation of Effectiveness of Designed Sport Dental Splints during Boxers’ Training

Fastovets O. O., Marikutsa S. V.

Abstract. The article presents the results of the study of the effectiveness of the developed dental sport splint, the design of which requires occlusion layer thickness of 10 mm between dentitions, which in its front has the perforation according to the width of the crowns of central and lateral upper incisors.

Testing the proposed sport dental splint was carried out among 30 boxers aged 18-25 years, with experience playing sports more than 2 years. All these persons were made own and traditional designs of sport dental splints. Efficacy was studied by subjective symptoms (presence of discomfort while using the splint) and objectively (the study of respiratory function using oxyhemometry and color vision using polychromatic cards).

It has been found that during exercises using the developed sport dental splint changes the value of oxygen saturation in boxers compared to traditional construction. So, after exercise using traditional splint blood oxygenation index was 92,0 ± 4,6 % in comparison 95,0 ± 4,0 % by using own design (p □ 0,05). Moreover, the indexes obtained using usual design characterize the state of latent hypoxia, while the use of our modification of splint provides normal blood oxygenation.

The best results in the application of the developed construction of splint are also recorded during the examination of color in the visual analyzer using polychromatic cards. In the application of the developed splint the percentage of wrong, uncertain responses reduced to 93,3 ± 4,5 % from 83,3 ± 6,8 % when using traditional construction (p^0,05). At the same time the speed of color distinction increased during reading cards after exercise, indicating a trend in function of color perception in terms of reduction in blood oxygen saturation. Thus the possibility of false color names excluded: when checking in neutral situations in the name of the color error is not fixed.

More information regarding the effectiveness of the developed design of sport dental splint indicate the results of the subjective assessment of athletes. Thus, the use of the traditional splint is definitely unpleasant feelings and hinders the achievement of certain sporting success in 50,0 ± 9,1 % of cases, and our proposed – only in 26,7 ± 8,1 % (p □ 0,05). Also, by monitoring the boxers during exercise it has been found that the threat of injury through real battle due to open his mouth when applying traditional design originated in 66,7 ± 8,6 % of cases versus 93,3 ± 4,6 % for the developed splint (p □ 0,05).

So the results of the research proposed that splint reduces the risk of injury of maxillofacial region, provides adequate preservation of respiratory and visual analyzer, moreover it is more comfortable to use.

It should be noted that the study of the effectiveness of the proposed design for the training of athletes using functional studies during various physical activities is in the perspective.

Key words: sport dental splints, oxyhemometry, color vision.

Рецензент – проф. Новков В. М.

Стаття надшшла 27. 01. 2014 р.