Як працює кишечник людини? Будова і функції кишечника

Кишечник людини – це один з найбільш важливих органів, оскільки він не тільки постачає нам поживні речовини, але і виводить з організму шкідливі сполуки і підтримує імунітет. Такий складний за своєю будовою і функціями, він тим не менш вимагає до себе дбайливого ставлення і уваги до свого стану. Для того щоб відповісти на питання, скільки метрів кишечник дорослої людини може становити, необхідно розібратися в його будові, визначивши довжину кожного відділу.

• Будова кишечника
• Функції кишечника людини
• Як працює кишечник людини
• Дванадцятиперстна кишка
• Тонкий кишечник
• Товстий кишечник
• Апендикс
• Пряма кишка
• Будова кишкової стінки
• Захворювання кишечника

Будова кишечника

Будучи одним цільним органом, кишечник складається з декількох відділів, що переходять в один одного, це:

• дванадцятиперстна кишка;
• тонка кишка;
• товста кишка;
• пряма кишка.

Кишківник людини, фото якого представлено вище, має складний анатомічний пристрій. Тут добре видно всі основні відділи.

Якщо розглядати більш детально, то анатомія кишечника людини являє собою більш малі відділи:

• дванадцятиперстна кишка;
• яка і підвздошна кишки;
• сліпа кишка;
• висхідна поперечна і низхідна підбадьорлива кишки;
• сигмовидна і пряма кишка;
• анус.

Кишечник людини починається відразу ж після шлунка і приєднується до нього. А закінчується задньопрохідним отвором – анусом. Будучи невід ‘ємною частиною травного тракту, кишечник тісно взаємодіє з усіма органами, що входять до нього. Саме у відділи кишечника надходить жовч з жовчного міхура, в той час як він сам постачає соляною кислотою шлунок для первинного розкладання їжі, що надходить. Маючи складну, різноманітну будову і призначення, він грає одну з найважливіших функцій у житті людини.

Таким чином, загальна довжина кишечника у дорослої людини становить близько 7-9 метрів, тоді як у новонародженого довжина його 3,5 метра. Оскільки він росте разом з людиною, його розташування може змінюватися залежно від віку. Також змінюється діаметр, форма кишок, збільшуючись і розширюючись з віком.

Функції кишечника людини

Кишечник входить в будову травної, і є частиною імунної системи людини. У ньому відбуваються такі важливі процеси, як:

• перетравлення їжі;
• виділення з їжі мікроелементів і води;
• синтезування гормонів;
• відбувається формування імунітету;
• виводяться токсини та небезпечні сполуки.

Як працює кишечник людини

Також як стравохід і шлунок, кишківник працює за рахунок перистальтичних скорочень, проштовхуючи вміст у напрямку до свого закінчення, тобто анусу. Під час цього переміщення хімус обробляється кишковими соками і розщеплюється до амінокислот та інших найпростіших сполук. У такому стані вони можуть всмоктуватися в стінки кишківника і надходити в кров, за допомогою якої поживні речовини та енергія розносяться по всьому організму. Стінки кишечника складаються з чотирьох шарів:

• серозна зовнішня оболонка кишок;
• м ‘язовий шар;
• підслизова оболонка;
• слизова кишечника.

Ці шари є провідниками цінних поживних речовин для організму, а також відіграють роль енергообмінника. Кишечник є найбільшим органом у людському тілі. Так само як легені забезпечують організм киснем з навколишнього світу, провідником між кров ‘ю і споживаною енергією служить кишечник людини. Фото, представлене нижче, показує, що кровопостачання цього органу здійснюється через три основні гілки черевної частини аорти.

Перистальтика досить різноманітна, скорочення можуть бути ритмічними, маятниковими, образними перистальтичними і антиперистальтичними, тактичними. Такі рухи кишкової мускулатури дозволяють не тільки просувати маси до виходу, але і перемішувати, розтирати і ущільнювати їх між собою.

Дванадцятиперстна кишка

Дванадцятиперстна кишка – це один з найбільш коротких відділів, але має не останнє значення у всій травній системі. Довжина кишечника людини в цьому відділі становить близько 21-25 сантиметрів. Саме в ній відбувається розщеплення їжі на складові: вуглеводи, білки і жири. Також дванадцятиперстна кишка відповідальна за контроль виділення необхідної кількості соляної кислоти, що надходить у шлунок і сприяє розщепленню їжі на більш дрібні фрагменти. Шляхом вироблення різних ферментів і надходження жовчі вона подає сигнали іншим відділам кишечника про початок просування їжі зі шлунка, сприяючи початку виділення секретів для подальшої обробки хімуса.

Тонкий кишечник

Відразу після закінчення дванадцятипалої кишки до неї приєднуються відділи тонкого кишечника, першим з яких є порожня кишка, а слідом вона плавно переходить у підвздошну. Таким чином, цей відділ складається з двох частин. Довжина тонкого кишечника людини, включаючи всі його відділи, коливається від 5 до 7 метрів. У ньому відбуваються процеси перетравлення і всмоктування корисних речовин. Енергообмін відбувається шляхом передачі через стінки в кров поживних речовин і мікроелементів. Стінки тонкого кишечника виділяють спеціальні ферменти, під назвою ентероцити, які здатні розщеплювати їжу до простих амінокислот, глюкози з жирних кислот. Надалі, шляхом всмоктування в слизову оболонку кишки, ці речовини надходять в організм. Через кров передається глюкоза та амінокислоти. Жирні кислоти, своєю чергою, надходять у лімфатичні капіляри, передаючись за допомогою їх у печінку.

Тонкий кишечник дуже важливий для людини і, незважаючи на те, що вся система кишок має велику довжину, але саме без цього відділу людина існувати не може. Між тонким і товстим кишечником розташовується баугінієва заслінка. Вона представляє собою м ‘язову складку і служить для недопущення переміщень калових мас з товстого кишечника назад в тонкий.

Тонкий кишечник людини має різної ширини і форми сполучні кріплення, що забезпечують положення кишки і її заокруглених петель, а також її фіксації. З їх допомогою вона фіксується до задньої черевної стінки. У тонкому кишечнику проходить маса кровоносних і лімфатичних судин, а також нервових закінчень.

Товстий кишечник

Товстий кишечник розташовується по периметру відносно тонкого і має форму, подібну до рамки, розташовуючись ближче до черевних порожнин. Після проходження їжі через почесну і підвздошну кишки, розщеплена до найпростіших амінокислот, і після всмоктування їх у стінки кишечника і кров, решта маса, основу якої становлять волокна і клітковина, надходить у цей відділ. Головна функція товстого кишечника – це всмоктування води з маси, що залишилася, і формування щільних калових мас для видалення з організму. Проте в ньому продовжують відбуватися процеси травлення.

Товстий кишечник людини насичений різними мікроорганізмами, які сприяють переробці речовин, нездатних всмоктуватися в організм людини. Тут мешкають різні види лактобактерій, біфідобактерій і деякі різновиди кишкових паличок. Вміст і концентрація таких бактерій відповідає за здоров ‘я кишечника і його мікрофлору. Якщо якісь з видів мікроорганізмів зменшуються в кількості або зовсім зникають, то в організмі розвивається дисбактеріоз. Він може протікати в досить важких формах і сприяє розвитку і розмноженню хвороботворних мікробів і грибів, що не тільки знижує рівень імунітету в цілому, але і може понести за собою серйозні наслідки для здоров ‘я організму.

У будову кишечника людини товстого відділу входять такі кишки:

• сліпа;
• висхідна підбадьорлива;
• правий вигин підбадьорливої;
• поперечна підбадьорлива;
• спадна підбадьорлива;
• сигмовидна підбадьорлива.

Товстий кишечник значно коротший за тонкий і становить від півтора до двох метрів завдовжки. У діаметрі він становить від 7 до 10 сантиметрів.

Апендикс

Апендикс – це червеобразний відросток сліпої кишки, що знаходиться в складі товстого кишечника, який може розташовуватися в напрямку низу або вгору, до печінки. Апендикс здійснює функцію зберігання лімфоїдних тканин, що входять до складу імунної системи. Тут же накопичуються корисні бактерії мікрофлори товстого кишечника, що при виникненні дисбактеріозу є для них запасним сховищем. Під час вживання антибіотиків, які вбивають бактеріальне середовище товстого кишечника, мікрофлора апендиксу не зачіпається. Таким чином, людям з віддаленим апендиксом набагато важче переживати стан дисбактеріозу. Він є своєрідним інкубатором для розвитку кишкової палички, біфідо- і лактобактерій.

Червонорідний відросток не має стандартних розмірів і може варіюватися залежно від індивідуальної будови травного тракту. Довжина кишечника у дорослої людини у відведенні апендиксу становить 7-9 сантиметрів, а в діаметрі до 1 сантиметра. Однак його довжина може становити від 1 сантиметра і до 23, що буде нормою. У місці переходу в товстий кишечник апендикс має невелику складку слизової оболонки, що є заслінкою від попадання в нього хімуса. У разі якщо ця заслінка недостатньо велика і не захищає його від потрапляння мас, виникає його наповнення і запалення, що є захворюванням, під назвою апендицит. У такому випадку застосовується хірургічне видалення червонорідного відростка.

Пряма кишка

У закінченні товстої кишки розташований ще відділ – пряма кишка. За допомогою її калові маси накопичуються, формуються і виводяться назовні. Вихід з прямої кишки знаходиться в області малого тазу і закінчується анусом. Довжина кишечника людини в цьому відведенні становить від 13 до 23 сантиметрів, а в діаметрі від 2,5 до 7,5 сантиметрів.

Пряма кишка, незважаючи на свій невеликий розмір, складається з декількох відділів:

• надампулярний;
• ампула прямої кишки;
• проміжнісний відділ;
• анальні стовпчики;
• внутрішній, потім зовнішній сфінктер;
• анальні синуси і заслінки.

Будова кишкової стінки

Кишківник людини має слоїсту будову, що забезпечує її функції перистальтики, виділення ферментів і соків, і взаємообміном речовин з іншим організмом. Стінки складаються з чотирьох шарів:

• слизові оболонки;
• підслизова основа;
• м ‘язовий шар;
• зовнішній серозний шар.

Слизова оболонка тонкого кишечника складається з ворсинок, що забезпечують взаємозв ‘язок з поверхнею кишок і кровоносною системою.

М ‘язовий шар складається з внутрішнього циркулярного, круглого шару і зовнішнього поздовжнього.

Слизова оболонка товстого кишечника не має ворсинок, але складається зі скриптів і слизових складок.

Будову кишечника людини можна легко розпізнати за кольором. Товстий відділ має сірий відтінок, тоді як тонка кишка пофарбована в рожевий колір.

Захворювання кишечника

Всі відділи кишечника можуть вражатися запальними процесами як слизових оболонок, так і стінок кишечника. Такі запальні процеси можуть бути як локалізованими, так і поширюються по всій довжині будь-якого відділу або на весь кишечник в особливо важких випадках.

У медичній практиці зустрічаються такі захворювання кишечника людини:

• дуоденіт;
• ентерит;
• коліт;
• проктит;
• тіфліт;
• апендицит;
• сигмоїдит.

Ці захворювання носять запальний характер і розрізняються за місцем локалізації в кишечнику. Однак при довгих запальних процесах вони можуть переходити у важкі форми, такі як черевний тиф, туберкульоз або дизентерію. При запальних процесах порушується не тільки анатомічна будова слизових, перистальтичні властивості, а й функціональна дія кишківника.

1. При порушеннях у діяльності перистальтики, тобто функції просування їжі по кишках, виникають такі захворювання, як діарея або запор. Ці захворювання дуже небезпечні, оскільки при виникненні запору шкідливі речовини не виводять з кишечника і починають всмоктуватися в кров, викликаючи загальну інтоксикацію організму. А при діареї корисні речовини не встигають вбиратися в кров, і організм не засвоює їх.
2. Метеоризм. Крім перистальтики в процесі просування хімуса беруть участь гази, що утворюються під час діяльності мікроорганізмів, що містяться в товстому кишечнику. Коли людина вживає в їжу продукти, що мають схильність до процесів бродіння, гази виділяються в надлишковій кількості і не виводяться природним шляхом. При цьому виникає метеоризм, що зазвичай відбувається при непрохідності кишечника.
3. Характер болів у животі може бути різноманітним. Це можуть бути тягучі, ріжучі, колючі, ноючі або інші види болю. Всі ці види називаються коліками. Болі можуть виникати в різних відділах кишківника і свідчать про наявність захворювань, виникнення запальних процесів.
4. Внутрішньокішкове виникнення кровотечей може бути спровоковане наявністю важких захворювань, таких як дизентерія, туберкульоз або черевний тиф, а також геморроя, виразки дванадцятиперстної кишки і виразкового коліту. При перших появах кров ‘яних виділень в калових масах необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря.
5. Гострий ентероколіт, гастроентероколіт. Такі захворювання, як ентерити, часто мають супутні патології, такі як коліти і гастрити. Вони виникають під дією кишкових паличок. При збільшенні їх кількості або переродження у шкідливі бактерії, можуть виникати інфекційні захворювання, звані ентероколітом. Причиною такого переродження або надлишкового розмноження кишкової палички є надходження сприятливого середовища для її розвитку – це неякісна їжа. У такому випадку виникає отруєння, які можуть носити важкі форми.
6. Хронічні ентерити і коліти. Виникають при частих порушеннях режиму харчування, венозного застою кишечника, часто виникаючих запорів або діареї. Лікування полягає в усуненні причин їх виникнення.
7. Синдром роздратованого кишечника. Обумовлюється гіперчутливістю кишок, що реагують на нервові зміни стану організму. Маси, що знаходяться в кишечнику, можуть стрімко прямувати до виходу або прямувати в зворотному напрямку. Такі статки можуть спровокувати нервові ситуації, навіть у звичайних життєвих обставинах, таких як запізнення на роботу, виклик до начальства, святкова вечеря, важлива зустріч, особистісні переживання. Це досить поширене захворювання, природа якого досі невідома. Лікування такого розладу передбачає втручання лікарів-психіатрів і психологів.

Кишечник людини обстежується за допомогою таких методів дослідження:

• МРТ або УЗД кишківника;
• комп ‘ютерна томографія;
• рентген;
• ректороманоскопія;
• аналіз кала;
• пальпація живота пацієнта.

Знаючи, скільки метрів кишківник дорослої людини, і яке функціональне навантаження він несе, можна оцінити важливість підтримки його в здоровому стані для збереження власного імунітету і зміцнення захисної функції організму. Важливо пам ‘ятати, що порушити крихкий баланс мікрофлори дуже просто не виявляючи турботи про якість споживаної їжі. Однак відновити цей баланс і усунути наслідки його виникнення для організму дуже важко. Тому вкрай важливо дбайливо ставитися до свого здоров ‘я і своєчасно звертатися за допомогою до лікаря.

Скільки метрів кишечник дорослої людини?

Орган травлення і виділення як у людини, так і у багатоклітинних тварин, прийнято називати кишечником. Анатомічно він ділиться на два великих сегменти: тонку кишку і товсту кишку.

Тонкою кишкою називають відділ травної системи, який розташований між шлунком і товстою кишкою. Свою назву цей орган отримав з-за того, що його стінки не настільки щільні і міцні, як у товстої кишки. Крім того, у останньої більше діаметр просвіту. У свою чергу тонку кишку можна розділити на три підвідділи: дванадцятипала кишка, худа кишка і клубова кишка. У тонкій кишці відбувається процес травлення.

Товста кишка — крайова частина травного тракту, нижня частина кишечника, де відбувається всмоктування води, а також формування калу з харчової кашки.

Свою назву товста кишка отримала в честь більшої товщини м’язових шарів. Вона в свою чергу ділиться на декілька підвідділів: сліпу кишку, ободову кишку і пряму кишку.

Загальна довжина кишечнику дорослої людини досягає майже 4 метрів, при цьому після смерті значно розтягується аж до 8 метрів.

Довжина тонкої кишки становить не менше двох метрів (і до 6 метрів — мабуть, у атонічному стані), у той час як довжина товстої кишки не перевищує 2 метрів.

Анатомія людини

Товста кишка (intestinum crassum) (див. мал. 132) походить від задньої кишки. У нижчих хребетних, деяких рептилій і птахів вона коротка і нечітко відмежована від тонкої кишки. У ссавців товста кишка, як правило, досягає значних розмірів у довжину та ширину і в переважної більшості видів, у тому числі в людини, може бути поділена на три відділи: сліпу кишку з червоподібним відростком (або без нього), ободову і пряму кишку. Товста кишка у людини може мати різну Довжину, в середньому 150 см завдовжки.

Розвиток товстої кишки у ссавців ішов, головним чином, двома шляхами. У спеціалізованих травоїдних тварин збільшувалася в довжину сліпа кишка, що найбільш властиво для копитних з однокамерним шлунком (кінь). У решти ссавців, особливо в приматів і хижаків, відбувалася редукція сліпої кишки, внаслідок чого вона або зменшилася, або значно звузився її нижній кінець. В останньому випадку формувався червоподібний відросток (мал. 148, а).

Сліпа кишка (cecum) (див. мал. 132, 148, а, б) у людини має вигляд мішка б — 8 см завдовжки і 4 — 7 см завширшки, розташованого прямовисно уздовж правого клубового м’яза нижче рівня впадіння тонкої кишки в товсту.

Кінець тонкої кишки впадає в бік товстої на межі сліпої і висхідної ободової кишок. При цьому стінка тонкої кишки випинається в просвіт товстої. В результаті утворюється клубовий сосочок (papilla ilealis) (див. мал. 148,.а- і б), який складається з верхньої та нижньої губ, що обмежують клубовий отвір (ostium ileale). Вміст кишок вільно проходить через клубовий сосочок у товсту кишку, але зворотний шлях у нормальному стані неможливий.

У людини від дорзоприсередньої поверхні сліпої кишки відходить порожнистий червоподібний відросток (appendix vermiformis) (див. мал. 148), довжина і положення якого досить варіабельні. Довжина відростка становить 5 — 8 см (діаметр близько 0,5 см), іноді 20 см і більше. Іноді його немає зовсім. Найчастіше відросток спрямований присередньо й донизу і значно рідше звисає в порожнину малого таза або, будучи за сліпою кишкою, піднімається догори.

Порожнина червоподібного відростка відкривається в просвіт сліпої кишки невеликим отвором (ostium appendicis vermiformis), прикритим маленькою заслінкою.

Стінка відростка складається з трьох оболонок. Слизова оболонка з підслизовим прошарком нагадує будову слизової оболонки товстої кишки з тією різницею, що в слизовій оболонці відростка дуже велика кількість скупчень лімфоїдних вузликів, які чітко видно на фоні густої сітки лімфатичних капілярів (мал. 149). З віком ці вузлики значною мірою редукуються. М’язова оболонка, що складається з внутрішнього колового і зовнішнього поздовжнього шарів, слабка. Очеревина вкриває відросток з усіх боків і утворює його брижу, яка переходить у пристінкову очеревину присередньо від висхідної ободової кишки.

Сліпа кишка з червоподібним відростком проектується на нижній відділ правої бічної ділянки й головним чином на праву пахвинну ділянку живота.

Ободова кишка (colon) (мал. 150) є безпосереднім продовженням сліпої кишки, у вигляді обідка вона облямовує петлі тонкої кишки. У людини розрізняють висхідну, поперечну, низхідну і сигмоподібну ободову кишку.

Висхідна ободова кишка (colon ascendens) близько 20 см завдовжки піднімається догори, досягає нижньої поверхні правої частки печінки і повертає ліворуч, утворюючи при цьому правий згин ободової кишки (flexura coli dextra).

Поперечна ободова кишка (colon transversum) (найдовша — 50—120 см) є продовженням попередньої, проходить справа наліво. Біля нижнього кінця селезінки ця кишка утворює другий, або лівий, згин ободової кишки (flexura colisinistra).

Низхідна ободова кишка (colon descendens) близько 22 см завдовжки, почавшись від лівого згину поперечної ободової кишки, спускається донизу і на рівні найвищої точки клубового гребеня без помітної межі переходить у сигмоподібну ободову кишку.

Сигмоподібна ободова кишка (colon sigmoideum) близько 20 см завдовжки розташована в лівій частині порожнини великого таза, зігнута, продовжується зверху донизу і ззовні всередину аж до мису крижової кістки, де вона найчастіше під кутом переходить у пряму кишку.

Проекція ободової кишки на передню стінку живота: висхідна — на праву бічну ділянку, поперечна — на пупкову ділянку, низхідна — на ліву бічну ділянку, сигмоподібна — на нижню частину лівої бічної та на ліву пахвинну ділянку, а в разі значного наповнення — на ліву частину пупкової ділянки.

Пряма кишка (rectum). У шеститижневого ембріона людини каудальна частина первинної кишки закінчується сліпо і є досить розширеним (сюди впадає алантоїс і протока первинної нирки — мезонефроса). У цей час на хвостовому кінці тіла зародка помітне впинання ектодерми, спрямоване на зближення з таким самим кінцем первинної кишки. Це впинання, що дістало назву відхідникової ямки (proctodeum), відділене від порожнини первинної кишки клоакального перетинкою (мал. 151). Незабаром перетинка проривається, і цей отвір разом з прилеглою розширеною ділянкою первинної кишки утворює клоаку, куди відкривається кишка, алантоїс, протока мезо-, а трохи пізніше й метанефроса. У подальшому на бічних стінках клоаки виникають одна проти одної дві вертикальні складки ендодерми, які зростаються й ділять клоаку на сечостатеву пазуху спереду і пряму кишку ззаду.

Пряма кишка (мал. 152) є кінцевим відділом (близько 16—18 см завдовжки) товстої кишки. Почавшись поблизу рromontorium, пряма кишка спускається донизу вздовж серединної лінії. Має два згини, перший довгий крижовий згин відповідає кривині тазової поверхні крижової істки (випуклість назад), де кишка донизу розширюється у вигляді ампули mpulla recti). Другий короткий нижній ин (випуклість вперед) розташований їм, де звужена ділянка кишки, проходя через діафрагму таза, відхиляється назад у вигляді відхідникового каналу, який закінчується відхідним (anus).

Стінка прямої кишки складається з трьох оболонок: слизової з підслизовим прошарком, м’язової і серозної з підсерозним прошарком. У місцях, де серозної оболонки немає, є адвентиціальна оболонка.

Слизова оболонка початкового відділу прямої кишки за будовою мало відрізняється від слизової оболонки інших її відділів. Тут є три постійні поперечні складки, в проміжках між якими (у межах ампули) слизова оболонка зморщена, дрібні складки розташовані хаотично. У ділянці відхідникового каналу слизова оболонка збирається в поздовжні складки, які під час розтягування кишки легко розгладжуються, знизу є постійні поздовжні складки — відхідникові стовпи (columnae anales). Між цими стовпами, вкритими багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, містяться досить глибокі відхідникові пазухи (sinus anales) (див. мал. 152), вистелені одношаровим циліндричним епітелієм. Нижче розташована кільцеподібна ділянка гладкої слизової оболонки — відхідникова перехідна зона, яка переходить у шкіру відхідника.

М’язова оболонка прямої кишки складається з колового і поздовжнього шарів. Коловий м’язовий шар у ділянці відхідника утворює внутрішній м’яз — замикач відхідника. На відміну від інших відділів товстої кишки поздовжній м’язовий шар тут суцільний. Назовні й трохи каудальніше внутрішнього м’яза-замрікача відхідника утворюється значно потужніший коловий м’яз — зовнішній м’яз — замикач відхідника (т. sphincter апі externus). Перший складається з гладких м’язових волокон, другий — з пучків посмугованої мускулатури.

Очеревина вкриває початкову частину прямої кишки з усіх боків, утворюючи коротку брижу. Верхня частина ампули вкрита очеревиною з трьох боків, нижня — з одного (переднього) боку, ділянка промежини зовсім не має очеревини.

Топографічна анатомія. Пряма кишка межує ззаду з крижовою кісткою, спереду в жінок — з піхвою та надпіхвовою частиною матки (мал. 153), у чоловіків — з дном сечового міхура, сім’яними пухирцями й передміхуровою залозою (мал. 154). З боків у межах позаочеревинної частини пряму кишку оточує велика кількість жирової тканини, де між сім’яними пухирцями й сечовим міхуром проходять сечоводи.

Стінка товстої кишки складається з трьох оболонок: слизової з підслизовим прошарком, м’язової і серозної з підсерозним прошарком.

Слизова оболонка товстої кишки, на відміну від тонкої, не має ворсинок, внаслідок чого вона гладка й блискуча. Складки слизової оболонки тут невеликі і їх небагато. За формою кожна нагадує півмісяць, звідси й назва — півмісяцеві складки (plicae semilunares coli) (див. мал. 150). Складки утворені всією товщею стінки кишки (у тонкій кишці колові складки формує лише слизова оболонка) і під час розтягування кишки вони зникають. Слизова оболонка товстої кишки на всій її довжині має тільки кишкові залози з великою кількістю келихоподібних клітин, що виділяють слиз. М’язова пластинка слизової оболонки, як і підслизовий прошарок, помірна. У підслизовому прошарку та у власному шарі слизової оболонки трапляються поодинокі лімфоїдні вузлики, яких у дитячому віці значно більше, ніж у дорослих.

М’язова оболонка товстої кишки складається з двох шарів: зовнішнього поздовжнього і внутрішнього колового. Пучки поздовжнього шару товстої кишки (за винятком прямої та червоподібного відростка) не розподілені рівномірно, як у тонкій кишці, а збираються в три поздовжні стрічки ободової кишки (taeniae coli) (див. мал. 132, 148, 150): брижову (taenia mesocolica), чепцеву (taenia omentalis) і вільну

Коловий м’язовий шар розвинутий в цілому однаково і лише в межах півмісяцевих складок посилюється. Оскільки поздовжні м’язові пучки стрічок дещо коротші порівняно з довжиною кишки, перебувають у стані постійного тонусу й посилено скорочуються під час перистальтики, у стінці ободової кишки між стрічками утворюються випини (haustra coli).

Серозна оболонка вкриває товсту кишку неоднаково на всьому її протязі: сліпу кишку і червоподібний відросток з усіх боків, висхідну й низхідну ободову — з трьох боків (крім заднього), поперечну та сигмоподібну ободову — з усіх боків і утворює брижу.

Серозна оболонка ободової кишки, на відміну від тонкої, утворює особливі чепцеві привіски (appendices epiploicae), яких немає або вони ледь помітні у дітей і підлітків, але дуже розвинені в огрядних людей похилого віку.

Функція. Після розщеплення їжі до розчинного стану білків, жирів і вуглеводів і всмоктування їх у тонкій кишці хімус надходить до товстої кишки. Тут всмоктується вода і зневоднений хімус в умовах значного бродіння формується в кал, який накопичується в прямій кишці. Разом з водою з товстої кишки в кров надходять також токсичні продукти бродіння (індол, скатол, фенол тощо).

Кровопостачання сліпої, ободової та верхньої третини прямої кишок здійснюється від гілок верхньої та нижньої брижових артерій, венозний відтік — однойменними венами (система ворітної вени). Нижні дві третини прямої кишки одержують кров від внутрішньої клубової та серединної крижової артерій; венозна кров відходить однойменними венами в нижню порожнисту вену.

Лімфатична мережа товстої кишки добре розвинена, особливо в слизовій оболонці й підслизовому прошарку. Лімфа відтікає в лімфатичні вузли: клубово-ободово-кишкові, нижні брижові, ободово-кишкові (праві, середні, ліві), внутрішні й зовнішні клубові (20 — 50 вузлів). Від шкіри відхідника лімфа прямує до глибоких та поверхневих пахвинних лімфатичних вузлів.

Іннервація: гілки верхнього і нижнього брижового (ободова кишка), прямокишкового (пряма кишка) нервових сплетень, нижні підчеревні нервові сплетення (сигмоподібна ободова і пряма кишки).